腰椎間盤突出癥患者最多見的癥狀為疼痛，可表現(xiàn)為腰背痛、坐骨神**，典型的坐骨神**表現(xiàn)為由臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)至跟部或足背的放射痛。然而根據(jù)病情的不同，腰椎間盤突出所伴發(fā)的癥狀是有很大差異的，治療方法當(dāng)然也會有很大差別。因此，對本病癥狀的認(rèn)識與判定，必須**了解，并從其病理生理與病理解剖的角度加以推斷。現(xiàn)就本病常見的癥狀闡述如下。

腰椎間盤突出癥的癥狀有哪些?因發(fā)病機(jī)制的不同，其癥狀表現(xiàn)、治療都會有所差異：

一、腰腿痛：95%以上的腰椎間盤突(脫)出癥患者有此癥狀，包括椎體型者在內(nèi)。

①機(jī)制：主要是由于缺血性神經(jīng)根炎所致，即髓核突然突出壓迫神經(jīng)根，致使根部血管同時受壓而呈現(xiàn)缺血、淤血、乏氧及水腫等一系列改變，并可持續(xù)數(shù)天至數(shù)周(而椎管狹窄者亦可出現(xiàn)此征，但持續(xù)時間甚短，僅數(shù)分鐘)。

②癥狀：腿痛主要是指放射痛，一側(cè)或兩側(cè)都可有，一般起始于臀部，沿大腿后側(cè)、小腿后側(cè)至足底或足背外側(cè)或腳趾。平臥位減輕，站立則加劇。咳嗽、打噴嚏、大便用力，甚至大笑、大叫、大哭的時候也會加重疼痛，最嚴(yán)重者只能彎腰、屈髓屈膝，像蝦一樣趴在床上才能稍微緩解疼痛。


圖：腰椎間盤突出癥癥狀發(fā)展趨勢

二、間歇性跛行：

這是指當(dāng)患者行走一段距離后，會出現(xiàn)腰痛不適，下肢放射痛程度加劇，而當(dāng)患者下蹲或平臥一些時間后，疼痛會逐漸甚至完全消失，而再行走后又會出現(xiàn)類似情況，并且隨著病情的加重，行走的距離會越來越短。這個現(xiàn)象在腰椎管狹窄癥中表現(xiàn)更為突出。腰部疼痛，行走困難怎么治療？

三、下肢發(fā)涼：

有少部分病人會出現(xiàn)小腿、足或整個下肢發(fā)涼、怕冷，兩下肢對冷熱的感覺有異常，如冬天洗腳時，一只腳覺得冷，而另一只腳覺得熱。

四、股體麻木：

患病時間較長后，常有主觀麻木感，多局限于小腿、足背外側(cè)、足跟、足底，可與腰痛并見，少部分可僅有麻木而沒有腰痛。

五、肌肉癱瘓：

病程長后會出現(xiàn)肌肉癱瘓，表現(xiàn)為自覺大腿或小腿變細(xì)，下股無力，某些動作不能完成，如腳趾、腳背不能翹起，嚴(yán)重者足下垂，行走拖步。

六、馬尾綜合癥：

有些嚴(yán)重的或特別類型的腰椎間盤突出癥病人，可出現(xiàn)會陰部麻木、刺痛，大小便功能和性功能障礙等馬尾神經(jīng)受損的表現(xiàn)。

根據(jù)病因，對癥治療

保定德潤醫(yī)院薛文喜主任解釋說，腰椎間盤突出病變后，首先出現(xiàn)椎間盤的變性，使椎間盤容易被壓縮而喪失其正常的高度，致使麻木、疼痛、跛行、脊柱側(cè)凸、活動受限、肌肉癱瘓等嚴(yán)重癥狀。對于腰椎間盤突出的治療，有些患者甚至病急亂投醫(yī)，看到別人***的，不管是不是適合自己就一味的去嘗試，這樣的結(jié)果反而造成了延誤病情、疾病惡化等等不良狀況的發(fā)生。患者要明白，腰椎間盤突出的治療方法，需依病因、癥狀等很多因素而定。腰椎間盤突出病情嚴(yán)重怎么辦？

溫馨提示：腰椎間盤突出的某些癥狀可以在相當(dāng)一段時間內(nèi)存在，或突然發(fā)生，或反復(fù)發(fā)作。由于這些癥狀沒有一定的特異性，其他疾病也可以有類似的癥狀，因此，這些癥狀往往被忽視。因此，像“家族中有過腰椎間盤突出癥患者的青壯年、長期從事坐位工作、產(chǎn)婦”等易發(fā)患者群，在出現(xiàn)上述所列的腰椎間盤突出癥的癥狀時應(yīng)引起注意，及時預(yù)防和治療。


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